Formulář by měl zahrnovat tyto údaje:
- datum a čas nehody,
- věk a pohlaví postiženého, popis oblečení včetně obuvi,
- zařízení související s nehodou,
- počet dětí na hřišti v době nehody,
- popis nehody,
- utrpěná poranění včetně postižených částí těla,
- podniknutá opatření,
- výpovědi svědků,
- všechny následné úpravy nářadí.