Sterilizace je proces, který zajistí usmrcení všech životaschopných mikroorganismů včetně spór. Sterilizační cyklus má přípravnou fázi (předsterilizační) a fázi vlastní sterilizace.
Metody sterilizace:
- párou,
- horkým vzduchem,
- radiační,
- plazmou,
- chemicky.
Systém sterilizace
Pro sterilizační cyklus je třeba:
- stanovit systém sterilizace a souvisejících procesů a zdokumentovat jej,
- vést předepsanou dokumentaci o monitorování a úspěšnosti pro každý sterilizační cyklus – záznam každé sterilizace tj. druh sterilizovaného materiálu, parametry, datum, jméno, příjmení a podpis fyzické osoby, která sterilizaci provedla, včetně písemného vyhodnocení nebiologických systémů,
- provádět předepsané testy a kontroly a vést o nich záznamy,
- určit odpovědné osoby a stanovit jejich úkoly a odpovědnost,
- archivovat dokumentaci (písemnou i elektronickou) minimálně 5 let od provedení sterilizačního cyklu atpod.
Všechny použité nástroje a pomůcky se považují za kontaminované. Jsou-li určeny k opakovanému použití, dekontaminují se ihned po použití.
Systém provádění sterilizace by měl být obsažen v provozním řádu zdravotnického zařízení.
Legislativa
- § 17, odst. (1), zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví
- § 17, odst. (4), zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví
- § 17, odst. (5), zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví
- § 8 vyhlášky č. 306/2012 Sb. o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče
- Příloha č. 4, článek IV.I, IV.II, IV.VII, IV.VII, vyhlášky č. 306/2012 Sb. o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče
Rizika při sterilizace
Je třeba identifikovat a zhodnotit rizika, která vyplývají z použité metody sterilizace a použitých technických zařízení (zdravotnických prostředků). Jsou to například chemická rizika při použití chemické sterilizace, riziko opaření při použití parních sterilizátorů apod. Pro identifikovaná a pro to vyhodnocená rizika je třeba přijmout ochranná opatření a seznámit s nimi dotčené zaměstnance.
Legislativa
Kontrola procesu sterilizace
Kontrola procesu sterilizace zahrnuje:
- monitorování sterilizačního cyklu,
- kontrolu účinnosti sterilizačních přístrojů,
- kontrolu sterility vysterilizovaného materiálu.
Kontrolu sterilizace provádí určený a odborně způsobilý zdravotnický pracovník (popř. orgány ochrany veřejného zdraví, zdravotní ústavy, držitelé autorizace). O kontrole sterilizace se vede dokumentace procesu sterilizace a záznamy o tom, že prostředek byl vystaven sterilizačnímu procesu.
Legislativa
- § 8 vyhlášky č. 306/2012 Sb. o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče
- Příloha č. 4, článek IV.VII, IV.XI, vyhlášky č. 306/2012 Sb. o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče
Sterilizaci provádějí oprávněné osoby
Sterilizaci mohou provádět výhradně zdravotničtí pracovníci, kteří jsou seznámení (proškolení):
- se systémem sterilizace a jejími jednotlivými procesy
- s obsluhou zdravotnických prostředků používaných při sterilizaci.
Legislativa
Servis, údržba a kontroly sterilizačních přístrojů
Uvedení sterilizačních přístrojů do provozu, jejich opravy a servis, provádějí pouze odborně způsobilí zaměstnanci nebo odborně způsobilá externí servisní firma.
Technická kontrola sterilizačních přístrojů se provádí podle pokynů výrobce, u přístrojů bez technické dokumentace alespoň 1x ročně.